Introdução: Apesar de ser um direito garantido por lei, o saneamento básico no Brasil ainda é precário, especialmente em Cruzeiro do Sul (AC). A falta de infraestrutura adequada contribui para a disseminação de doenças como a diarreia aguda (DDA), que afeta principalmente crianças e idosos. Objetivos: Compreender a relação entre a carência de saneamento básico e os casos de DDA no município de Cruzeiro do Sul. Materiais e métodos: Estudo transversal, quantitativo e descritivo, com dados secundários obtidos de fontes públicas, como TABNET, DATASUS e a plataforma Tableau Public, referentes ao período entre dezembro de 2015 e janeiro de 2024. Resultados: Observou-se no período estudado uma tendência de queda no número de internações e gastos hospitalares por DDA. As hospitalizações foram mais frequentes em crianças de 1 a 4 anos (52% do sexo masculino), a taxa de mortalidade foi mais elevada no sexo feminino (1,38%), na população indígena (35%) e nos idosos (32,88%). Os indicadores de saneamento básico permanecem baixos ou subnotificados. Discussão: Cruzeiro do Sul apresentou melhora nos índices de internação e mortalidade por DDA, possivelmente em decorrência de avanços na infraestrutura social, no acesso à saúde e na disseminação de informações. No entanto, crianças e idosos ainda constituem grupos vulneráveis que demandam atenção especial. Conclusão: Os investimentos em infraestrutura sanitária precisam ser ampliados e associados a uma gestão eficiente de recursos financeiros, a fim de garantir serviços de qualidade e reduzir os impactos negativos na saúde pública.