Objetivo: Analisar o padrão e os fatores desencadeantes do tabagismo entre estudantes de medicina do estado do Acre, Brasil. Métodos: Estudo transversal, com abordagem quantitativa e qualitativa, realizado com 83 estudantes em 2 instituições de ensino superior. Os dados foram coletados por meio de questionário online estruturado, abordando aspectos sociodemográficos, hábitos de tabagismo, fatores psicossociais e consequências do tabagismo. Utilizaram-se estatísticas descritivas, teste do qui-quadrado, e t de Student para análise. Resultados: Dos participantes, 8,5% eram fumantes ativos e 12% ex-fumantes; 79,5% nunca fumaram. Sendo que 43,9% relatarem alto estresse acadêmico, 77,5% afirmaram que o tabagismo não impactou sua vida acadêmica. A influência familiar mostra-se pouco significativas. Conclusão: A prevalência de tabagismo é relativamente baixa entre os estudantes, porém o uso de cigarros eletrônicos e a associação com o estresse acadêmico merecem atenção.